老年人也得阴道炎吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

老年人确实可能患上阴道炎。虽然阴道炎常见于育龄女性，但老年群体由于生理变化，同样面临较高风险。随着年龄增长，雌激素水平下降、阴道黏膜变薄、局部抵抗力减弱等因素，使得老年阴道炎又称萎缩性阴道炎成为高发问题，需引起足够重视。

老年阴道炎的发生与体内雌激素锐减密切相关。绝经后卵巢功能衰退，阴道壁弹性降低，分泌物减少，导致阴道内环境失衡，乳酸杆菌数量下降，pH值升高。这种碱性环境更易滋生致病菌，如链球菌、大肠杆菌等，引发炎症反应。糖尿病控制不佳、长期使用抗生素、局部清洁过度或卫生不良等也会诱发或加重症状。典型表现包括外阴瘙痒、灼痛、性交困难，部分伴有淡黄色分泌物或点滴出血，但约20%患者可能无明显不适，容易延误诊治。

预防老年阴道炎需注重科学护理。日常选择棉质透气内裤，避免频繁使用碱性洗剂冲洗阴道。适度补充富含大豆异黄酮的食物，或在医生指导下进行局部雌激素治疗。出现异常分泌物或不适时，应及时就医明确病原体类型，避免自行用药掩盖病情。合并糖尿病患者需严格控糖，长期卧床者应加强会阴清洁。治疗期间需遵医嘱完成全程用药，定期复查评估疗效，同时排查宫颈病变等潜在风险。保持适度性生活有助于改善局部血液循环，但需注意润滑保护。

2025-04-29 浏览 1

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