慢性阑尾炎是什么

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

慢性阑尾炎是阑尾的慢性炎症性病变。

慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即呈慢性过程。阑尾壁会有不同程度的纤维化及慢性炎性细胞浸润等病理改变。在临床上，慢性阑尾炎的主要表现为右下腹隐痛或不适，疼痛的程度可能时轻时重，位置比较固定。这种疼痛可能会间断发作，有的患者可能在劳累、运动、饮食不规律或者着凉后诱发疼痛。例如，有的患者在长时间跑步或者吃了生冷食物后，右下腹就会出现隐痛。而且慢性阑尾炎还可能伴有消化不良、食欲不佳等消化系统的症状，这是因为阑尾的炎症可能会影响到周围肠道的正常功能。

慢性阑尾炎的诊断相对复杂，因为其症状可能不典型，容易与其他疾病混淆。例如，右侧输尿管结石、女性的右侧附件炎等疾病，都可能出现类似右下腹疼痛的症状。所以在诊断时，医生需要综合患者的病史、症状、体征以及一些辅助检查结果来判断。常用的辅助检查包括腹部超声、钡剂灌肠造影等。腹部超声可以观察阑尾的形态、大小以及周围组织的情况，钡剂灌肠造影如果发现阑尾不充盈或者充盈不全、阑尾腔不规则等情况，有助于慢性阑尾炎的诊断。一旦确诊为慢性阑尾炎，通常建议进行手术切除阑尾，以避免炎症反复发作，给患者带来持续的痛苦并防止可能出现的并发症，如阑尾穿孔等严重情况。

2024-11-05 浏览 1

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