外伤性脑脊液漏的治疗药物需根据具体情况选择，通常以预防感染和促进漏口愈合为主。抗生素如头孢类或青霉素类药物常用于预防颅内感染，乙酰唑胺可减少脑脊液分泌，甘露醇等脱水剂能降低颅内压。具体用药需严格遵医嘱，不可自行调整。
外伤性脑脊液漏多因颅底骨折导致硬脑膜撕裂，使脑脊液经鼻腔、外耳道等部位漏出。药物治疗的核心是控制感染风险并辅助漏口闭合。抗生素需覆盖常见病原菌，如肺炎链球菌或流感嗜血杆菌，疗程通常持续至漏液停止后数日。乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶减少脑脊液分泌，但需监测电解质平衡。脱水剂如甘露醇可短期缓解颅内高压，但过度使用可能导致肾功能损害。部分患者需联合神经营养药物或止血剂，以促进组织修复。
治疗期间需绝对卧床休息，避免用力咳嗽、擤鼻或剧烈活动，以防颅内压骤增加重漏液。头部可适当抬高15-30度，减少脑脊液流动压力。密切观察体温、头痛或意识变化，警惕脑膜炎等并发症。饮食宜清淡高蛋白，避免辛辣刺激食物。若漏液持续超过1周或出现发热，需及时复查CT或MRI，必要时考虑手术修补。所有药物均需在神经外科医生指导下使用，避免自行停药或更换方案。
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副主任医师 山东大学齐鲁医院
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副主任医师 北京大学第一医院
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