高温油烫伤是否需要手术要根据烫伤的严重程度来判断。一般来说，轻度的高温油烫伤不需要手术，而重度烫伤可能需要手术干预。
对于轻度的高温油烫伤，通常表现为皮肤发红、疼痛，可能会有小水疱形成。这种情况下，通过及时的冷疗，如用流动的凉水冲洗烫伤部位15-30分钟，可以减轻疼痛、减少渗出和肿胀。随后可以涂抹烫伤膏，保持创面清洁，避免感染，经过一段时间的护理，烫伤创面会逐渐愈合。这是因为轻度烫伤仅伤及皮肤的表皮层或真皮浅层，皮肤自身具有一定的修复能力，可以通过再生新的细胞来愈合创面。
当高温油烫伤较为严重时，比如烫伤面积较大，深度达到真皮深层甚至肌肉、骨骼等组织时，往往需要手术治疗。深度烫伤会导致皮肤组织大量坏死，创面难以自行愈合。手术的目的主要有几个方面。一是进行清创，去除坏死的组织，因为坏死组织会成为细菌滋生的温床，容易引发严重的感染，清创可以减少感染的风险。二是对于较大面积的烫伤，可能需要进行皮肤移植手术。由于烫伤后自身皮肤无法完全覆盖创面，通过移植健康的皮肤可以是自体皮肤，也可以是合适的异体皮肤到创面上，可以促进创面的愈合，减少瘢痕形成，提高患者的生活质量。在烫伤合并有严重的并发症，如血管、神经损伤时，也需要手术进行修复。
