伤口增生会自己消除吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

伤口增生通常难以自己完全消除。

伤口增生是伤口愈合过程中的一种异常表现。在正常的伤口愈合过程中，成纤维细胞会增殖并合成胶原蛋白等细胞外基质，以填补伤口缺损。在某些情况下，如伤口张力过大、局部炎症反应持续存在、个体的特殊体质如瘢痕体质等，成纤维细胞会过度增殖，产生过多的胶原蛋白，从而导致伤口增生。这种增生组织在外观上表现为高于皮肤表面、质地较硬、颜色发红或发紫的瘢痕。虽然在伤口愈合后的早期，增生可能会有一定程度的自行改善，例如随着时间推移，瘢痕的充血现象可能会减轻，颜色会逐渐变淡，但往往难以恢复到正常皮肤的平整状态。

从细胞和分子层面来看，一旦伤口增生形成，其内部的细胞外基质已经发生了结构和成分的改变。增生的瘢痕组织中的胶原蛋白纤维排列紊乱，与正常皮肤的有序排列不同。而且，瘢痕组织中的血管分布也较为特殊，新生血管较多且结构异常。这些因素使得伤口增生难以通过自身的生理调节完全逆转。即使经过较长时间，可能仍然会残留一定程度的瘢痕凸起或质地改变。一些伤口增生如果位于关节等活动部位，还可能因为反复受到牵拉等外力作用而进一步加重，更不可能自行消除。

2024-11-06 浏览 3

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