子宫收缩是什么样的

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫收缩是子宫肌肉层有规律地收紧和放松的过程，是妊娠、分娩及产后恢复的重要生理现象。收缩时子宫变硬，放松时恢复柔软，这种节律性活动帮助推动胎儿娩出、促进胎盘剥离以及产后子宫复旧。不同阶段的收缩特点各异，妊娠期可能出现无痛性的假性宫缩，而临产时则发展为强度递增的真性宫缩。

妊娠期子宫收缩最早可出现在孕中期，表现为腹部短暂发紧，称为BraxtonHicks收缩，通常不规则且无痛感，属于生理性准备。进入临产阶段后，真性宫缩呈现渐进性增强，持续时间从30秒逐渐延长至60-90秒，间隔时间由20-30分钟缩短至2-3分钟，伴随宫颈扩张和胎头下降。疼痛感从腰骶部放射至腹部，强度随产程进展而增加。电子胎心监护可客观记录宫缩频率和持续时间，表现为周期性波形变化。产后宫缩有助于止血和子宫缩小，哺乳时催产素释放会加剧这种收缩，可能引起暂时性疼痛。

异常宫缩需警惕病理情况。孕晚期频繁宫缩每小时超过4次伴随出血或腰腹痛可能提示早产；临产后宫缩乏力或过强均可能导致产程异常；产后剧烈疼痛伴发热需排除感染。自行监测时应注意收缩的持续时间、间隔及伴随症状，避免过度刺激腹部。医疗干预如缩宫素使用需严格掌握指征，不当操作可能引发子宫破裂等严重并发症。出现规律宫缩、破水或见红等分娩征兆时应及时就医评估。

2025-04-29 浏览 1

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