脑梗死可能出现突发性肢体无力或麻木、言语不清或理解困难、单侧视力模糊或视野缺损、头晕伴平衡障碍、意识模糊或昏迷。具体分析如下：
1.突发性肢体无力或麻木：脑梗死常导致一侧肢体突然无力、沉重或麻木，多见于面部、手臂或腿部。由于脑部供血区域受损，运动神经传导受阻，患者可能出现持物不稳、行走拖步或口角歪斜。症状通常突然出现且进展迅速，严重时完全丧失活动能力。
2.言语不清或理解困难：语言中枢受累时，患者可能出现表达含糊、用词错误或无法组织完整句子。部分患者能听见声音但无法理解含义，或出现阅读书写障碍。此类症状提示优势半球通常为左侧大脑受损，需及时干预以避免语言功能永久丧失。
3.单侧视力模糊或视野缺损：视神经通路或枕叶梗死可能导致单眼短暂黑蒙、视物成双或视野缺失。患者可能描述为眼前有黑影遮挡或只能看到一侧物体，常伴随其他神经系统症状。视力问题易被忽视，但属于脑梗死重要预警信号。
4.头晕伴平衡障碍：后循环梗死影响小脑或脑干时，可能出现剧烈眩晕、恶心呕吐或步态不稳。患者常感觉天旋地转，甚至因平衡失调而跌倒。此类症状需与耳源性眩晕区分，若伴随复视或吞咽困难，需高度警惕脑干缺血。
5.意识模糊或昏迷：大面积梗死或脑干生命中枢受损时，患者可能出现嗜睡、反应迟钝甚至昏迷。伴随瞳孔变化、呼吸节律异常等体征，提示病情危重。此类情况需立即抢救以降低脑水肿及继发损伤风险。
脑梗死症状具有突发性，任何异常表现均需第一时间就医。避免自行用药或拖延，影像学检查是确诊关键。康复治疗需早期介入，同时控制血压、血糖等基础疾病。家属需留意患者情绪变化，预防呛咳及跌倒等并发症。
