天南星确实可能引起过敏反应。部分人群接触或服用天南星后会出现皮肤瘙痒、红肿或黏膜刺激等症状，严重时可能引发过敏性休克。这种反应与个体体质及天南星所含的草酸钙针晶、皂苷等刺激性成分有关，属于典型的植物源性过敏现象。
天南星作为传统中药材，其生品具有较强刺激性，直接接触皮肤或黏膜可能诱发接触性皮炎。过敏机制涉及免疫系统对特定成分的异常识别，导致组胺等炎症介质释放。临床案例显示，过敏者常在接触后数分钟内出现症状，如口舌麻木、皮疹或呼吸道水肿。炮制后的天南星毒性降低，但过敏风险仍存在，尤其对既往有植物过敏史或过敏体质者更为敏感。
使用天南星前需进行过敏测试，将少量制品涂抹于前臂皮肤观察反应。出现过敏症状应立即停用并用清水冲洗接触部位，严重时需就医注射抗组胺药物。避免将天南星粉末吸入呼吸道或接触眼部黏膜。孕妇、儿童及免疫异常人群慎用，配伍其他药物时需中医师指导。储存时应远离潮湿环境以防成分变质增加致敏性。
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