泥沙样胆结石核磁没有拍到可以考虑进一步的影像学检查、咨询专业医生、进行内窥镜检查、观察症状变化、进行实验室检查。具体分析如下：
1.进一步的影像学检查：如果核磁共振未能清晰显示泥沙样胆结石，可以考虑进行其他影像学检查，如超声检查或计算机断层扫描CT。超声检查是常用的初步筛查方法，能够有效识别胆结石的存在及其位置，特别是对于小型或泥沙样的结石。而CT检查则提供更为详细的图像，有助于评估胆道的情况，尤其在怀疑并发症时，能够提供更全面的信息。
2.咨询专业医生：在影像学检查结果不明确的情况下，咨询专业医生是非常重要的。医生可以根据患者的具体情况，结合临床表现和检查结果，制定进一步的诊疗方案。专业医生可能会建议进行更为详细的检查，或者根据症状的变化进行观察，以便及时发现潜在的问题。
3.进行内窥镜检查：如果影像学检查仍然无法明确诊断，内窥镜检查可能是一个有效的选择。内窥镜检查可以直接观察胆道的情况，能够清晰地看到胆囊及胆管内的病变。通过内窥镜，医生可以在观察的同时进行治疗，比如取出结石或进行其他必要的干预，对于缓解症状和防止并发症非常重要。
4.观察症状变化：在影像学检查未能发现问题的情况下，观察症状的变化也是一个重要的步骤。如果患者出现明显的腹痛、黄疸、恶心等症状，应及时就医。医生会根据症状的变化，决定是否需要进一步的检查或治疗。定期随访和观察可以帮助医生更好地了解病情发展，及时采取措施。
5.进行实验室检查：除了影像学检查，实验室检查也可以提供重要的信息。通过血液检查，可以了解肝功能、胆红素水平等指标，帮助判断是否存在胆道梗阻或炎症等问题。结合实验室检查结果和临床表现，医生可以更准确地评估患者的病情，制定相应的治疗方案。
在面对泥沙样胆结石核磁未拍到的情况时，患者应保持冷静，积极与医生沟通，寻求进一步的检查和治疗方案，以确保健康得到有效保障。
