尿结石治疗的方法有药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下:
1.药物治疗:通过服用特定药物促进结石排出或溶解,适用于体积较小的结石,常用药物包括利尿剂、解痉药和碱化尿液药物,需在医生指导下使用以避免副作用。
2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于肾盂或输尿管上段结石,治疗过程无创但可能需多次操作,术后需多饮水辅助排石。
3.输尿管镜取石:通过尿道插入细镜直达结石位置,采用激光或器械粉碎并取出结石,适用于输尿管中下段结石,属于微创手术但可能引起黏膜损伤或感染。
4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道后插入肾镜粉碎并清除结石,适用于较大肾结石或复杂病例,创伤较小但存在出血或肾损伤风险,需严格掌握适应症。
5.开放手术:直接切开肾脏或输尿管取出结石,仅用于极少数无法通过其他方式处理的病例,创伤大且恢复期长,目前已逐渐被微创技术取代。
治疗期间需根据结石大小、位置及身体状况选择合适方案,术后定期复查防止复发,保持低盐低脂饮食并每日饮水2000mL以上,避免久坐或憋尿。