阑尾炎做B超能检查出来吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎做B超通常能检查出来，但也存在一定的局限性。

B超是诊断阑尾炎常用的检查方法之一。正常情况下，阑尾在超声下较难显示，但当阑尾发生炎症时，阑尾会出现一系列的病理改变，这些改变可被B超检测到。例如，阑尾会出现肿胀，其直径可能会超过正常范围一般超过6-7mm。炎症还会导致阑尾壁增厚，在超声图像上表现为阑尾壁的回声增强且不均匀。阑尾周围可能会出现积液，这是由于炎症渗出所导致的，在B超下表现为液性暗区。如果阑尾炎已经发展到阑尾周围脓肿的阶段，B超能够清晰地显示出脓肿的大小、范围以及内部的回声情况。

B超检查阑尾炎也并非是绝对准确的。一方面，阑尾的位置多变，可能位于盲肠后位、盆位等特殊位置，这些位置可能会受到肠道气体、肥胖等因素的干扰，从而影响B超对阑尾的观察。肠道内大量气体的存在会遮挡阑尾，使超声无法清晰地显示阑尾的形态结构。对于肥胖患者，由于皮下脂肪层较厚，超声的穿透力有限，也可能导致阑尾显示不清。另一方面，一些早期阑尾炎或者症状不典型的阑尾炎，阑尾的炎症改变可能还不明显，B超可能难以发现异常。所以，在诊断阑尾炎时，医生通常会结合患者的症状如转移性右下腹痛、恶心、呕吐等、体征如右下腹压痛、反跳痛等以及其他检查结果如血常规中白细胞计数升高等进行综合判断。

2024-11-05 浏览 1

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