精子畸形率98%仍有一定概率自然怀孕，但成功受孕的几率显著降低。精子畸形率高意味着大部分精子形态异常，可能影响精子的运动能力、穿透卵子能力及受精潜力。不过，只要存在少量正常形态的精子，且其活力与功能正常，仍有机会完成受精过程。临床案例中，部分精子畸形率高的患者通过自然方式成功生育，但整体受孕难度较大，可能需要更长时间或医学干预。
精子形态异常的原因多样，包括遗传因素、环境暴露如辐射、化学毒素、不良生活习惯吸烟、酗酒、生殖系统感染或精索静脉曲张等。医学上通常采用严格标准如WHO第五版评估精子畸形率，98%属于较高水平，但需结合其他精液参数如精子浓度、活力综合判断。若正常形态精子比例低于4%，可能被诊断为畸形精子症。辅助生殖技术如宫腔内人工授精IUI或体外受精IVF可提高受孕机会，尤其是选择卵胞浆内单精子注射ICSI技术，能直接筛选形态正常的精子进行受精。
备孕前建议进行详细检查，明确畸形率高的具体原因。改善生活方式如戒烟戒酒、避免高温环境、补充抗氧化剂维生素E、锌等可能有助于提升精子质量。若尝试自然受孕6-12个月未果，需咨询生殖专科医生，评估是否需要辅助生殖干预。定期复查精液分析至关重要，动态观察精子质量变化。伴侣的生育力评估同样不可忽视，双方共同配合能更有效制定个性化方案。
