为什么二胎剖腹产恶露少

二胎剖腹产恶露少可能与子宫收缩力减弱、子宫内膜修复较快、手术操作影响、胎盘剥离面积较小、体内激素水平变化有关。具体分析如下：

1.子宫收缩力减弱：剖腹产手术过程中可能对子宫肌层造成损伤，影响产后子宫收缩功能，导致恶露排出减少。子宫收缩是推动恶露排出的主要动力，收缩力不足时，恶露滞留宫腔，排出量减少。多次妊娠可能使子宫肌肉弹性下降，进一步减弱收缩效率。

2.子宫内膜修复较快：二胎产妇子宫内膜因经历过分娩，修复机制更为高效，创面愈合速度加快，减少了恶露的生成量。子宫内膜基底层血管闭合较早，出血减少，恶露持续时间及总量相应降低。

3.手术操作影响：剖腹产术中医生会清理宫腔，部分恶露在手术时已被清除，术后残留量减少。手术还可能改变子宫解剖结构，如缝合方式影响宫腔引流，导致恶露排出不畅。

4.胎盘剥离面积较小：若二胎胎盘附着位置较一胎更靠近子宫下段，剥离创面较小，出血量减少，恶露总量随之降低。胎盘娩出后的子宫蜕膜脱落量也影响恶露多少。

5.体内激素水平变化：经产女性激素调节机制更成熟，产后雌激素、孕激素回落较快，子宫内膜增生受抑制，恶露分泌减少。催产素释放效率可能因剖腹产麻醉等因素受影响，进一步减少恶露排出。

恶露减少是多种生理与手术因素共同作用的结果，需结合个体情况综合评估。