小儿高热惊厥发作时需保持呼吸道通畅、侧卧防止误吸、避免强行按压肢体、及时物理降温、必要时就医使用抗惊厥药物。具体分析如下：
1.保持呼吸道通畅：发作时立即将患儿头部偏向一侧，清除口鼻分泌物，防止呕吐物阻塞气道。松解衣领腰带，确保呼吸顺畅。若出现面色青紫或呼吸暂停，需立即采取急救措施。
2.侧卧防止误吸：将患儿调整为侧卧位，利于口腔分泌物自然流出，减少误吸风险。避免仰卧位导致舌根后坠或分泌物倒流。动作需轻柔，避免剧烈摇晃或移动患儿。
3.避免强行按压肢体：惊厥时肢体抽搐属于无意识行为，强行按压可能造成肌肉或骨骼损伤。只需保护患儿周围环境安全，移开尖锐物品，避免碰撞。切勿撬开牙关或塞入硬物。
4.及时物理降温：解开过多衣物，用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。避免酒精擦浴或冰水降温，以免刺激皮肤或引发寒战。退热贴可辅助使用，但需配合其他措施。
5.必要时就医使用抗惊厥药物：若惊厥持续超过5分钟或反复发作，需立即送医。医生可能通过静脉注射苯巴比妥等药物控制症状。后续需排查感染等诱因，并遵医嘱观察。
惊厥停止后密切监测体温变化，记录发作时间和表现。日常避免过度包裹衣物，发热时及时补充水分。有惊厥史的患儿需定期随访，家属应掌握基本急救方法。
