早上醒来脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、过度疲劳或外伤、痛风或关节炎引起。具体分析如下：
1.足底筋膜炎：足底筋膜因长时间拉伸或劳损导致炎症，表现为晨起第一步疼痛，活动后缓解。热敷、按摩足底，选择支撑性好的鞋子，避免赤脚行走。
2.跟骨骨刺：跟骨长期受压形成骨质增生，刺激周围组织引发疼痛。减少长时间站立或行走，使用软垫鞋跟，局部理疗缓解症状。
3.跟腱炎：跟腱过度使用或受力不均造成炎症，疼痛集中于脚跟后方。休息避免剧烈运动，拉伸小腿肌肉，穿戴护具减轻压力。
4.过度疲劳或外伤：运动过量或意外撞击导致脚跟软组织损伤。立即冷敷消肿，后期热敷促进恢复，适当抬高下肢改善血液循环。
5.痛风或关节炎：尿酸结晶沉积或关节炎症波及脚跟，伴随红肿热痛。控制饮食减少高嘌呤摄入，遵医嘱用药消炎镇痛，保持适度活动。
脚后跟疼痛需结合具体表现判断病因，长期不适建议就医检查，避免延误治疗。日常注意足部保护，调整活动强度，有助于预防和缓解症状。
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