高血压引起的痛风怎么办

高血压引起的痛风需控制血压、调整饮食、适度运动、合理用药、定期监测。具体分析如下：

1.控制血压：高血压是痛风的诱发因素之一，积极控制血压能减少痛风发作风险。患者应遵循医嘱服用降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂等，这类药物在降压的同时对尿酸代谢影响较小。同时要注意避免使用可能升高尿酸的降压药，像噻嗪类利尿剂。将血压稳定控制在正常范围内，可减轻肾脏负担，有助于尿酸排泄。

2.调整饮食：饮食调整对高血压合并痛风患者至关重要。减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加新鲜蔬菜和水果的摄取，富含维生素和纤维素，有助于降低血压和尿酸水平。同时，要控制盐的摄入量，每天不超过6克，因为高盐饮食会加重高血压病情，也可能间接影响尿酸代谢。

3.适度运动：适度运动有助于控制体重、降低血压和改善尿酸代谢。患者可选择散步、慢跑、太极拳等有氧运动。运动强度应适中，避免过度劳累。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动过程中要注意补充水分，防止因出汗过多导致血液浓缩，进而引起尿酸升高。

4.合理用药：针对痛风，在急性发作期可使用非甾体抗炎药止痛，如依托考昔等，但要注意其对血压的影响。在缓解期可使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等。使用降尿酸药物时要从小剂量开始，逐渐增加剂量，同时密切监测尿酸水平和肝肾功能。对于高血压用药，要综合考虑药物对尿酸的影响，尽量选择对尿酸代谢无不良影响的降压药。

5.定期监测：定期监测血压、尿酸、肾功能等指标非常重要。通过监测血压，能及时调整降压方案，确保血压稳定。监测尿酸水平可了解痛风控制情况，以便调整降尿酸药物剂量。肾功能监测有助于发现早期肾损害，因为高血压和痛风都可能对肾脏造成损伤。一般建议每1-3个月复查一次相关指标。

高血压引起痛风的患者，在日常生活中要避免饮酒，酒精会干扰尿酸代谢并影响血压。同时要注意保暖，寒冷刺激可能诱发痛风发作，也可能引起血压波动。保持良好的作息规律，避免熬夜和精神紧张，这些因素都可能对血压和痛风病情产生不良影响。