晚上起夜尿次数多可能是睡前饮水过多、前列腺增生、糖尿病、泌尿系统感染、肾脏疾病等原因导致的。具体分析如下：
1.睡前饮水过多：睡前大量饮水、喝浓茶、咖啡或吃含水量多的食物等，会使肾脏在夜间产生较多尿液。是因为摄入过多水分后，身体会通过肾脏进行调节，以维持体内的水平衡。如果是这种情况，可适当调整睡前的饮水习惯，减少睡前液体的摄入量，尤其是避免饮用利尿性的饮料。
2.前列腺增生：多见于老年男性。前列腺增生会压迫尿道，导致尿道变窄，膀胱内残余尿量增多，从而引起尿频，尤其在夜间明显。这是由于增生的前列腺组织改变了尿道的正常结构和功能。患者需要就医进行相关检查，如前列腺超声等，根据增生的程度，可能采用药物治疗，如α受体阻滞剂等，严重者可能需要手术治疗。
3.糖尿病：糖尿病患者血糖过高，肾脏在过滤血液时，由于葡萄糖不能被完全重吸收，会导致尿液中渗透压增高，带走更多水分，产生多尿现象，夜间也会频繁起夜。患者需要控制血糖，通过饮食控制、适当运动以及降糖药物如二甲双胍等或胰岛素治疗，将血糖控制在正常范围内，以缓解多尿症状。
4.泌尿系统感染：细菌等病原体感染泌尿系统，如膀胱炎、尿道炎等，炎症刺激膀胱黏膜，使膀胱敏感性增高，即使膀胱内少量尿液也会产生尿意。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，夜间起夜次数增多。需要进行尿液检查，确诊后使用抗生素治疗，如氧氟沙星等，同时要注意个人卫生，多喝水、多排尿。
5.肾脏疾病：像慢性肾炎等肾脏疾病，会影响肾脏的浓缩功能。肾脏不能正常浓缩尿液，导致尿液生成增多。患者可能还伴有水肿、蛋白尿等症状。需要进行肾功能检查、尿常规等相关检查，根据具体疾病类型进行相应治疗，如使用糖皮质激素针对某些肾炎类型、控制血压等。
如果晚上起夜尿次数多的情况持续存在且影响到生活质量，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
