不来月经时是否可以取环需要根据具体情况判断。正常情况下，取环手术通常在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，手术出血风险低且便于观察。但若因绝经、哺乳期闭经或病理因素导致长期无月经，只要排除妊娠且符合取环指征，仍可在医生评估后操作。例如绝经后女性建议在停经1年内取环，避免子宫萎缩增加手术难度。
取环时机需结合生理状态和临床需求综合考量。对于育龄期女性，若因多囊卵巢综合征等内分泌问题导致闭经，需先通过B超和激素检查确认子宫内膜厚度，确保无妊娠及炎症后再安排手术。哺乳期闭经者需额外排除怀孕可能，必要时进行尿HCG检测。绝经后取环虽无时间限制，但延迟操作可能导致环嵌顿或穿孔风险上升，因此建议尽早处理。特殊情况下如紧急医疗需求如感染、环移位，无论是否来月经均需立即干预。术前需完善阴道分泌物、血常规及影像学检查，确保符合手术条件。
注意事项包括术前3天禁止性生活，避免增加感染概率。存在急性生殖道炎症或严重全身性疾病者需治疗稳定后再择期手术。取环后可能出现少量阴道出血或下腹隐痛，通常1-3天自行缓解，若持续出血超过一周或发热需及时复查。绝经后女性因宫颈萎缩，可能需使用药物软化宫颈或选择宫腔镜引导下取环。术后2周内避免盆浴及剧烈运动，遵医嘱使用抗生素预防感染。计划再生育者建议取环后3个月再备孕，以确保子宫内膜修复。
