支原体感染会是肺结核吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支原体感染不是肺结核。

支原体是一类没有细胞壁、高度多形性、能通过滤菌器、可用人工培养基培养增殖的最小原核细胞型微生物。支原体感染人体后可引起支原体肺炎等多种疾病，其症状主要包括发热、咳嗽多为刺激性干咳、头痛、咽痛等。支原体肺炎的起病相对较缓，发热可持续2-3周，咳嗽可长达6周。在肺部影像学上，可表现为肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野为多见。

而肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。肺结核患者常有低热午后为著、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等全身症状，以及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难等呼吸系统症状。在影像学上，肺结核的病变多发生在上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段，呈现多态性，如浸润、增殖、干酪、纤维钙化病变可同时存在，密度不均匀、边缘较清楚和病变变化较慢，易形成空洞和播散病灶。肺结核的诊断还需要结合痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等检查结果综合判断。支原体感染和肺结核是两种不同的疾病，在病因、临床表现、影像学特征及诊断方法等方面均存在差异。

2024-11-12 浏览 4

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