胎儿过大和妊娠期糖尿病有关吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

胎儿过大和妊娠期糖尿病可能有关系。

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制不佳时，过多的葡萄糖会通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加，导致胎儿高血糖，进而促使胎儿过度生长发育，出现巨大儿。同时，高血糖还会使胎儿的脂肪合成增加，进一步加重胎儿过大的情况。由于母体高血糖造成胎儿长期处于高血糖环境，胎儿的耗氧量增加，易导致胎儿慢性缺氧，也可能引起胎儿生长过度。而且，妊娠期糖尿病孕妇的羊水往往偏多，使子宫张力增大，也为胎儿过度生长提供了更大的空间。

胎儿过大不仅会增加孕妇难产、产道损伤、产后出血等分娩并发症的发生风险，还可能导致新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折等产伤，以及新生儿低血糖、高胆红素血症等问题。对于妊娠期糖尿病孕妇，应严格控制血糖，密切监测胎儿生长发育情况，必要时采取适当的干预措施，以减少胎儿过大及相关并发症的发生。同时，孕妇在孕期也应合理饮食、适当运动，控制体重合理增长，这对于预防胎儿过大和妊娠期糖尿病都具有重要意义。

2024-08-22 浏览 2

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