孕妇顺产需要清宫吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

孕妇顺产是否需要清宫取决于具体情况。大多数顺产情况下不需要清宫，因为胎盘和胎膜通常会自然娩出。若存在胎盘残留、子宫收缩不良或产后出血等问题，医生可能会建议清宫以确保子宫内无残留组织，避免感染或大出血的风险。

顺产后是否需要清宫主要与胎盘娩出情况有关。正常情况下，胎盘会在胎儿娩出后15-30分钟内自然排出。如果胎盘未能完全娩出或部分残留，可能导致子宫收缩乏力、持续出血或感染。此时，医生会通过超声检查确认残留组织，并决定是否进行清宫手术。清宫通常在局部或全身麻醉下进行，使用器械清除子宫内残留的胎盘或胎膜组织，以促进子宫恢复。若产后出现大出血或感染迹象，如发热、恶露异常等，清宫可能是必要的治疗手段。

顺产后需密切观察身体反应。若出现剧烈腹痛、大量出血或恶露异味，应及时就医。清宫术后需注意休息，避免剧烈运动，遵医嘱使用抗生素预防感染。饮食上应加强营养，促进身体恢复。同时，保持良好的卫生习惯，避免盆浴和性生活至少一个月。定期复查超声，确保子宫恢复良好。对于有胎盘残留高风险的人群，如既往有清宫史或胎盘植入史，产前应与医生充分沟通，制定个性化分娩方案。

2025-04-29 浏览 4

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