骨头关节断了是否要动手术，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。
骨头关节断裂是一种较为严重的损伤情况。一般来说，如果骨折或关节脱位明显移位、粉碎性骨折、涉及关节面的不平整骨折、开放性骨折、合并重要神经血管损伤等，通常需要手术治疗。手术可以更好地复位骨折断端，恢复关节的正常解剖结构和稳定性，有利于早期功能锻炼和康复，减少并发症的发生。对于一些稳定性骨折，如无明显移位的骨折，通过手法复位后能保持良好位置的，可能不需要手术，采用外固定等保守治疗方法也能取得较好效果。患者的整体健康状况也是重要的考虑因素，一些患有严重基础疾病、身体无法耐受手术的患者，可能不得不选择保守治疗。
在实际临床中，医生会对患者进行详细的检查和评估，包括影像学检查、身体状况评估等。然后根据具体情况制定个性化的治疗方案。手术治疗虽然有其优势，但也存在一定风险和术后并发症。保守治疗虽然创伤较小，但可能存在复位不理想、固定时间较长导致关节僵硬等问题。患者和家属应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，共同做出最适合患者的决策。无论选择哪种治疗方式，后续的康复治疗都至关重要，可以帮助患者最大限度地恢复关节功能，提高生活质量。同时，患者在治疗和康复过程中要严格遵循医嘱，注意休息、合理饮食、保持良好心态，以促进康复。
