药物流产后出血时间通常在服用最后一片药物米索前列醇后的2-6小时内开始。部分人群可能在24小时内出现阴道出血，极少数情况下出血可能延迟至48小时。出血是孕囊排出的重要标志，通常伴随腹痛和血块排出，整个过程可能持续1-3周，出血量逐渐减少。
药物流产的出血过程分为两个阶段。服用米非司酮期间前2天通常不会明显出血，主要作用是阻断孕激素，使胚胎停止发育。服用米索前列醇后，子宫收缩增强，促使孕囊排出，此时出血量较多，类似或略多于月经量，可能持续3-5天。后续出血转为点滴状，颜色由鲜红渐变为暗红或褐色，属于子宫内膜修复的正常现象。若超过3周仍有出血或突然大量出血每小时浸透一片卫生巾持续2小时以上，需警惕流产不全或感染风险。
药物流产后需密切观察出血情况。出血期间避免剧烈运动、性生活和盆浴，防止感染。出现发热、严重腹痛或恶露异味时需立即就医。流产后7-10天应复查B超确认宫腔是否干净，未排出孕囊者需考虑清宫手术。贫血患者需加强营养，必要时补充铁剂。药物流产存在5%-10%的失败率，选择正规医疗机构并在医生指导下用药至关重要。
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