疝气在某些情况下可以不手术。
疝气是指体内的脏器或组织离开其正常的解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。对于一岁以下的婴幼儿疝气,部分有可能自愈,因为婴幼儿的身体还在生长发育过程中,腹壁肌肉有可能逐渐增强,从而使疝气自行消失。此时可以采用保守治疗的方法,例如使用疝气带压住疝环,防止疝内容物突出,给腹壁肌肉加强的时间。另外,对于一些年老体弱、存在严重基础疾病无法耐受手术的患者,也只能选择保守治疗。通过避免增加腹压的因素,如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等,同时使用疝气带等辅助手段来减轻症状。
不手术也存在一定风险。保守治疗并不能从根本上治愈疝气,疝气可能会逐渐加重。比如疝内容物反复突出,有可能导致疝囊颈受摩擦而增厚,增加嵌顿的风险。一旦发生嵌顿,疝内容物不能回纳,就会引起肠梗阻、肠坏死等严重并发症,甚至危及生命。而且长期佩戴疝气带可能会对局部皮肤造成刺激和损伤。所以,对于大多数能够耐受手术的患者,手术治疗是更为理想的治疗方式,可以彻底修复腹壁的薄弱或缺损,防止疝气的复发。
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