外阴营养不良症状表现为外阴皮肤变薄或增厚、局部色素减退或沉着、瘙痒或灼痛感、性交困难或疼痛、皮肤粗糙或皲裂。具体分析如下：
1.外阴皮肤变薄或增厚：外阴营养不良可导致皮肤结构改变，表现为局部表皮变薄，呈现半透明状或萎缩，严重时可能伴随毛细血管扩张。部分患者则出现皮肤增厚，质地变硬，形成苔藓样变，触感粗糙。这种变化与局部胶原纤维代谢异常有关，影响皮肤弹性和屏障功能。
2.局部色素减退或沉着：外阴皮肤可能出现色素脱失，呈现白色或苍白色斑块，边界清晰或模糊。少数患者伴随色素沉着，表现为褐色或深褐色斑片。色素异常与黑色素细胞功能紊乱相关，可能因炎症刺激或局部微循环障碍导致。
3.瘙痒或灼痛感：患者常主诉外阴持续性或阵发性瘙痒，夜间可能加重，抓挠后易继发破损或感染。灼痛感多出现在皮肤萎缩或皲裂区域，尤其在排尿、摩擦或接触刺激物时症状明显。神经末梢敏感性增高及炎症介质释放是主要诱因。
4.性交困难或疼痛：外阴皮肤萎缩、弹性下降或皲裂可导致性交时机械性刺激耐受性降低，引发撕裂样疼痛。部分患者因心理压力加重症状，形成恶性循环。疼痛程度与病变范围及病程进展相关。
5.皮肤粗糙或皲裂：长期营养不良可致外阴皮肤干燥、脱屑，表面出现细小裂纹或深部皲裂，伴出血或渗出。角质层水分流失及皮脂分泌减少是直接原因，反复搔抓会进一步破坏皮肤完整性。
外阴营养不良需结合临床表现及病理检查明确诊断，早期干预可缓解症状并延缓进展。治疗需个体化，兼顾局部护理与全身调节，避免继发感染及恶性转化风险。
