地包天是否需要手术治疗，不能一概而论，需要根据具体情况来判断。
地包天在医学上称为反颌，是一种常见的牙颌面畸形。对于处于生长发育阶段的儿童，早期的地包天可以通过正畸治疗进行干预和矫正，利用孩子的生长潜力来调整颌骨的发育，从而改善反颌情况，这种情况下通常不需要手术。但如果是较为严重的骨性反颌，单纯正畸治疗效果不理想，尤其是成年人的骨性地包天，可能就需要手术治疗来彻底纠正颌骨畸形，以达到良好的咬合关系和面部美观效果。手术通常会联合正畸治疗，术前正畸调整牙齿排列，为手术创造条件，术后再通过正畸进一步精细调整咬合。还存在一些特殊情况，比如因外伤等导致的地包天，也需要综合评估来确定最佳的治疗方案，可能会涉及手术。
地包天的治疗方法需要综合考虑患者的年龄、反颌的类型和严重程度等多方面因素。对于患者和家属来说，一旦发现地包天，应及时就医，进行详细的口腔检查和评估，由专业的口腔正畸医生和颌面外科医生共同制定个性化的治疗方案。早期诊断和恰当的治疗对于改善地包天患者的咬合功能和面部美观至关重要。同时，患者在治疗过程中也需要积极配合医生，严格遵循医嘱，以确保治疗效果。无论是正畸治疗还是手术治疗加正畸联合治疗，都需要一定的时间和过程，患者要有耐心和信心，才能最终获得满意的治疗结果。
