糖尿病确实会增加尿路感染的风险。高血糖状态为细菌繁殖提供了有利环境,同时糖尿病引发的免疫功能下降和神经源性膀胱等问题,进一步削弱了泌尿系统的防御能力。
长期血糖控制不佳会损害全身微血管和神经功能,其中泌尿系统受累尤为明显。血糖升高导致尿液中葡萄糖含量增加,成为细菌理想的培养基。糖尿病还可能引起膀胱排空功能障碍,尿液滞留为细菌滋生创造条件。自主神经病变使患者对尿路感染的典型症状如尿频、尿急感知迟钝,延误就医。女性糖尿病患者因生理结构特点,尿道较短,更易发生上行感染。部分患者反复发作的尿路感染可能是糖尿病的首发症状。
糖尿病患者预防尿路感染需多管齐下。严格监测血糖水平是根本措施,糖化血红蛋白宜控制在7%以下。每日保证充足饮水,避免憋尿,排尿后注意清洁。选择透气棉质内衣,性生活后及时排尿。出现排尿不适需立即就医,避免随意使用抗生素。老年患者或长期卧床者需定期进行尿常规筛查。合并神经源性膀胱时可咨询医生进行膀胱功能训练或间歇导尿。控制血压、戒烟等综合管理也能降低感染风险。