上腹痛除了胃痉挛还可能是多种疾病。比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、心肌梗死等。
胃溃疡和十二指肠溃疡患者常常会出现上腹部疼痛,胃溃疡的疼痛多在进食后一段时间出现,而十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作,疼痛具有一定的规律性。胆囊炎和胆结石患者,右上腹疼痛较为常见,疼痛可向右肩部放射,多在进食油腻食物后发作。胰腺炎的疼痛通常较为剧烈,多位于上腹部偏左,可伴有恶心、呕吐等症状,饮酒、暴饮暴食等可能诱发。心肌梗死也可能表现为上腹部疼痛,这种情况容易被忽视,尤其是下壁心肌梗死,通常会被误诊为消化系统疾病,还可能伴有胸闷、心悸、呼吸困难等心脏相关症状。
如果出现上腹痛,不要自行盲目判断病情。不要随意服用止痛药物,以免掩盖病情。应及时就医,医生一般会进行详细的问诊,包括疼痛的具体部位、性质、发作频率、诱发因素等,还会进行体格检查,如腹部触诊等,并且可能会安排相关的辅助检查,如胃镜、腹部超声、心电图等,以明确病因,从而进行针对性的治疗。