体内寒气重通常不会直接引起发烧，但可能间接导致体温调节失衡或免疫力下降，从而诱发发热反应。中医理论认为寒气属于阴邪，易阻滞气血运行，若长期积聚可能转化为内热或引发外感，此时可能出现发热症状。现代医学中，体温升高多与感染、炎症或免疫反应相关，而寒气更多体现为代谢减缓、循环不良等亚健康状态。
寒气重的人群往往存在基础体温偏低、畏寒肢冷等特点。当外界环境变化或免疫力波动时，身体可能出现寒包火现象——即体表受寒后毛孔闭塞，内热无法散发，最终表现为发热。例如风寒感冒初期常见恶寒无汗，随后发展为发热咳嗽，便是寒邪化热的典型过程。长期阳虚体质者若合并细菌或病毒感染，也可能因正气不足而出现反复低热。单纯寒气积聚导致的体温异常多为低热，若出现高热需优先排查感染性疾病。
日常需区分寒气重与病理性发热的关系。手脚冰凉、喜暖恶寒者应注意保暖，避免生冷饮食，可通过艾灸、泡脚等方式促进循环。若出现持续发热超过38℃、伴随头痛咽痛等症状，应及时就医排除流感、肺炎等疾病。中医调理寒气时需辨证施治，如脾阳虚者需温中散寒，肾阳虚者宜补肾助阳，盲目使用退烧药可能掩盖真实病因。建议寒性体质者定期检测基础体温，季节交替时提前预防，避免过度依赖发汗退热等传统方法延误治疗。
