孕期同房存在一定的宫内感染风险，但概率较低，且多数情况下可通过科学防护避免。宫内感染通常由细菌或病毒通过宫颈上行至宫腔引起，可能对胎儿发育造成不良影响。在健康孕妇中，只要注意卫生、避免高危行为，同房本身并不直接导致感染。关键在于评估个体健康状况并采取合理预防措施。
孕期同房与宫内感染的关联主要取决于母体生殖道环境及潜在病原体。正常妊娠时，宫颈黏液栓和羊膜囊形成天然屏障，可阻挡大部分病原体入侵。但若存在阴道炎、宫颈机能不全或胎膜早破等情况，同房可能增加细菌上行风险。常见病原体如B族链球菌、衣原体或淋球菌等，可能通过性接触传播并引发绒毛膜羊膜炎。精液中的前列腺素可能刺激子宫收缩，在孕晚期增加早产风险。孕前需筛查感染性疾病，孕期出现异常分泌物或腹痛时应暂停同房并及时就医。
注意事项包括确保双方清洁卫生，同房前后清洗外阴；避免剧烈动作或压迫腹部，孕晚期建议侧卧位；使用避孕套可减少细菌传播和前列腺素刺激；禁止同房的情况包括前置胎盘、流产史、宫颈松弛或胎膜早破等。若孕妇免疫力低下或存在不明原因出血、宫缩，需严格遵医嘱。总体而言，健康孕妇适度同房是安全的，但需结合个体情况动态调整，以母婴健康为优先考量。
