羊水过少确实可能影响胎儿发育。羊水在妊娠过程中起着缓冲保护、维持温度恒定、促进肺部发育等多重作用，若羊水量显著低于正常范围妊娠晚期少于300ml或超声AFI≤5cm，可能限制胎儿活动空间，导致肢体畸形、肺发育不良等并发症，严重时甚至引发胎儿宫内窘迫或新生儿窒息。
羊水减少的机制与胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破等因素密切相关。胎盘灌注不足时，胎儿尿液生成减少妊娠中晚期羊水主要来源；胎儿肾脏或尿道异常可能导致排尿障碍；而胎膜破裂则直接造成羊水外漏。这些情况均会削弱羊水对胎儿的保护作用，长期羊水过少可能引发胎儿生长受限、骨骼变形或脐带受压。临床通过超声监测羊水指数AFI和胎儿生物物理评分，结合胎心监护评估胎儿安危。对于不明原因的羊水过少，需排除染色体异常或先天性畸形可能。
发现羊水减少时需加强产前监测，每周至少一次超声及胎心监护。孕妇应保持左侧卧位改善胎盘血流，每日饮水2000ml以上可能对功能性羊水减少有帮助。妊娠未足月者若排除胎儿畸形，可考虑羊膜腔灌注或静脉补液；妊娠37周后羊水持续过少通常建议终止妊娠。特别注意胎动变化，任何胎动减少或消失需立即就医。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需严格控制原发病，避免加重胎盘功能损伤。医疗团队会根据孕周、病因及胎儿状况制定个体化方案，最大限度保障母婴安全。
