月经期间疼痛主要由子宫收缩过强、前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、盆腔炎症、子宫发育不良引起。具体分析如下：
1.子宫收缩过强：月经期间子宫内膜脱落，子宫需要通过收缩排出经血。若收缩过强，可能压迫周围血管，导致短暂缺血，刺激神经引发疼痛。部分人群子宫肌肉敏感性较高，收缩幅度大，疼痛更明显。
2.前列腺素分泌过多：子宫内膜细胞分泌前列腺素，促进子宫收缩。若分泌过量，子宫收缩加剧，同时可能引发全身反应如头痛、恶心。前列腺素水平过高还会增强痛觉神经敏感性。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫外，如卵巢或盆腔。月经期这些异位组织同样出血，刺激周围组织引发炎症和粘连，导致剧烈疼痛，甚至伴随排便痛或性交痛。
4.盆腔炎症：生殖系统感染可能导致输卵管、卵巢等组织粘连或充血。月经期盆腔充血加重，炎症刺激神经，疼痛常表现为下腹坠胀或持续性钝痛，可能伴随异常分泌物。
5.子宫发育不良：子宫形态异常如过度前屈或后屈，经血排出不畅，子宫需加强收缩以排出经血，导致压力增大。先天性子宫狭小或肌肉发育不良也会使痛经更易发生。
痛经程度因人而异，轻者可通过保暖或休息缓解，重者需排查病理因素。长期严重疼痛建议就医，明确病因后针对性治疗，避免延误病情。日常注意调节情绪，适度运动有助于改善症状。
