肝素钠注射液是一种抗凝血药物,主要用于预防和治疗血栓性疾病。通过抑制血液凝固过程,有效降低血栓形成风险,适用于手术、透析等需要抗凝的场景,也可用于急性血栓栓塞症的紧急处理。
肝素钠注射液通过激活抗凝血酶Ⅲ,抑制凝血酶和Xa因子,阻断凝血级联反应,从而延长凝血时间。临床常用于深静脉血栓、肺栓塞、心肌梗死等疾病的治疗,尤其在心血管手术和血液透析中发挥关键作用。对于长期卧床或术后患者,可预防深静脉血栓形成。在产科中用于抗磷脂抗体综合征等特定情况,但需严格监测凝血功能。肝素钠起效迅速,静脉注射后立即起效,皮下注射作用可持续数小时,适合短期抗凝需求。
使用肝素钠注射液需谨慎,过量可能导致出血风险增加,如牙龈出血、皮下瘀斑或消化道出血。用药期间需定期监测APTT或抗Xa因子活性,调整剂量。严重肝肾功能不全、活动性出血或血小板减少症患者禁用。部分患者可能出现肝素诱导的血小板减少症HIT,需立即停药并更换抗凝方案。与其他抗凝药或抗血小板药物联用时应评估出血风险。妊娠期使用需权衡利弊,哺乳期妇女慎用。储存时避光,避免冻结。