晨僵是强直性脊柱炎吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

晨僵不一定就是强直性脊柱炎。

晨僵是指清晨起床后，关节、腰背等出现僵硬、活动不利的一种现象。虽然强直性脊柱炎患者常常会出现晨僵表现，但还有很多其他疾病也可能导致晨僵的发生。比如类风湿关节炎、骨关节炎等，这些疾病都可能在晨起时出现关节僵硬感。一些非疾病因素，如睡眠时姿势不良、过度劳累等也可能偶尔引起短暂的晨僵现象。

强直性脊柱炎确实是导致晨僵的常见原因之一。强直性脊柱炎主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节，病情逐渐进展可导致脊柱强直、畸形。患者出现的晨僵通常较为明显且持续时间较长，活动后可逐渐缓解。但要明确诊断强直性脊柱炎，不能仅仅依靠晨僵这一症状，还需要结合临床症状如下背部或臀部疼痛、僵直、体征脊柱活动受限等、影像学检查如骶髂关节X线、CT或磁共振成像以及血液检查如人类白细胞抗原-B27、红细胞沉降率、C反应蛋白等进行综合判断。如果怀疑有强直性脊柱炎，应及时就医，进行全面的评估和诊断，以便早期进行针对性的治疗，延缓病情进展，改善预后。同时，对于出现晨僵的患者，无论是否为强直性脊柱炎，都应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动、避免过度劳累和不良姿势等，以减轻症状和预防病情加重。

2024-10-13 浏览 20

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