鼻窦炎可以使用抗生素、糖皮质激素、抗组胺药、黏液溶解剂、中药制剂。具体分析如下:
1.抗生素:鼻窦炎由细菌感染引起时可选用抗生素治疗,常用药物包括青霉素类、头孢类等,能够有效抑制细菌生长,减轻炎症反应。用药需根据病情严重程度和病原体类型选择,疗程通常为7-14天,避免过早停药导致病情反复。部分患者可能出现胃肠道不适或过敏反应,需在医生指导下使用。
2.糖皮质激素:具有强效抗炎作用,可减轻鼻窦黏膜水肿和分泌物增多,常用剂型包括鼻喷剂和口服制剂。鼻喷激素局部作用强,全身副作用较小,适合长期控制症状。严重病例可短期口服,但需注意可能引起血糖升高或免疫力下降等问题,不宜自行调整剂量。
3.抗组胺药:适用于合并过敏性鼻炎的鼻窦炎患者,能够阻断组胺受体,减少打喷嚏、鼻痒等症状。第一代药物可能引起嗜睡,第二代副作用较轻。需结合其他药物联合治疗,单纯使用无法消除鼻窦感染,疗程根据过敏情况调整。
4.黏液溶解剂:通过降低分泌物黏稠度促进引流,改善鼻塞和头痛。常用药物包括桉柠蒎等,需配合足量饮水增强效果。适用于分泌物黏稠难以排出的患者,但无法替代抗感染治疗,长期使用需评估必要性。
5.中药制剂:部分中药具有清热解毒、宣肺通窍作用,如辛夷、苍耳子等成分的成药或汤剂。疗效因人而异,需辨证施治,避免与西药发生相互作用。严重感染时仍需联合抗生素,不可盲目依赖中药。
治疗期间需遵医嘱规范用药,避免接触刺激性气体或过敏原。保持鼻腔清洁,适当增加空气湿度。症状加重或持续不缓解应及时复诊,防止并发症发生。