痣发红不疼不痒是否需要治疗不能一概而论。如果是单纯的局部刺激等偶然因素引起的短暂发红，可能不需要特殊治疗，但如果存在恶变风险等情况则需要治疗。
痣是由痣细胞组成的良性新生物，正常情况下，痣的颜色相对均匀、稳定，形态规则。如果痣发红，可能是多种原因造成的。一方面，可能是外界的摩擦、搔抓等刺激，比如衣物的摩擦或者不小心的触碰，这种情况下，只要避免继续刺激，发红可能会逐渐消退，一般不需要特殊处理。但另一方面，痣发红也可能是某些不良变化的信号。例如，痣突然发红且伴有边界变得不规则、颜色不均匀加深、直径增大、表面隆起等情况时，就需要高度警惕恶变的可能。这种时候，即使不疼不痒，也应该及时就医，进行皮肤镜等相关检查，必要时通过手术切除并进行病理检查，以明确痣的性质，防止延误病情。
有些特殊部位的痣，如手掌、足底、腰部等容易受到摩擦的部位，本身恶变的风险相对较高。如果这些部位的痣出现发红现象，即使没有其他伴随症状，也建议就医评估，医生可能会根据具体情况考虑是否进行预防性切除。同时，一些先天性的巨痣，由于恶变风险相对较高，若出现发红等异常表现，也应积极对待，采取合适的治疗措施。痣发红不疼不痒时，需要综合多方面因素来判断是否需要治疗。
