小儿体温达到37.4度通常不算发烧。一般来说，正常体温范围为36.1度至37.2度，超过37.5度才被认为是发烧。37.4度虽然略高于正常范围的上限，但并未达到发烧的标准。
在评估小儿体温时，需要考虑多个因素，包括测量方式、环境温度、活动状态以及个体差异。体温的测量可以通过口腔、腋下或直肠等不同方式进行，直肠测量通常较为准确，尤其适用于婴幼儿。环境温度的变化也会影响体温，炎热的天气或刚刚进行过剧烈活动后，体温可能会暂时升高。某些疾病或感染也可能导致体温波动，因此在判断是否发烧时，除了关注体温数值，还需综合考虑其他症状，如咳嗽、流鼻涕、食欲减退等。
在日常护理中，家长应注意观察小儿的整体状态，而不仅是体温。若发现小儿精神状态良好，食欲正常，活动积极，37.4度的体温通常无需过于担忧。如果伴随其他症状，如持续哭闹、嗜睡、食欲减退或出现皮疹等，建议及时就医。保持适宜的室内温度和湿度，确保小儿穿着舒适的衣物，避免过热或过冷，也有助于维持正常的体温。定期监测体温变化，记录体温的波动情况，有助于医生在就诊时进行更准确的判断。若体温持续升高或出现其他异常症状，应及时寻求专业医疗建议，以确保小儿的健康安全。
