前列腺增生的治疗方式包括药物治疗、手术治疗、微创治疗、生活方式调整、中医调理。具体分析如下:
1.药物治疗:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者可松弛前列腺平滑肌缓解排尿困难,后者通过抑制激素转化缩小腺体体积,部分患者需联合用药以增强疗效,长期用药需监测副作用如头晕或性功能障碍。
2.手术治疗:经尿道前列腺电切术是经典术式,适用于中重度患者,通过切除部分腺体改善尿流,开放手术适用于腺体过大或合并膀胱结石者,术后可能需短期导尿并预防感染或出血等并发症。
3.微创治疗:包括激光汽化和前列腺支架植入,激光可精准消融增生组织且出血少,支架用于高龄或不耐受手术者以扩张尿道,需定期复查支架位置及功能,部分患者可能出现尿频或支架移位。
4.生活方式调整:减少酒精及辛辣刺激摄入以防充血水肿,避免久坐压迫会阴部,定时排尿勿憋尿,夜间控制饮水量,适度运动如提肛训练可增强盆底肌力。
5.中医调理:采用活血化瘀类中药如蒲黄、泽兰改善局部循环,针灸关元或三阴交穴位调节膀胱气化功能,需辨证施治避免误补误泻,部分方剂可能需长期服用见效。
治疗期间需定期复查超声及尿流率,观察症状变化,突发尿潴留或血尿应立即就医,合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病,术后康复期避免剧烈运动或骑车摩擦伤口。