内膜息肉会引起出血吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

内膜息肉确实可能引起异常出血。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性病变，常见于育龄期女性。当息肉表面血管破裂或刺激周围内膜时，可导致经期延长、经间期出血或绝经后出血，出血量通常较少但持续时间较长，部分患者可能出现月经量增多。

内膜息肉引起出血的机制与多种因素相关。息肉本身富含血管且质地脆弱，在子宫收缩或外力摩擦时容易破损出血。较大的息肉可能阻碍内膜正常脱落，导致经血排出不畅。同时，息肉可能干扰局部激素受体表达，使内膜对雌孕激素反应异常，进一步诱发不规则出血。合并感染或炎症时，组织充血水肿会加剧出血倾向。绝经后女性若出现息肉出血需高度警惕，因此阶段内膜病变恶性风险相对较高。

发现异常出血应及时就医，通过超声或宫腔镜检查明确诊断。避免自行服用止血药掩盖症状，激素类药物需在医生指导下使用。绝经后出血、反复出血或伴随腹痛需优先排除恶性病变。无症状的小息肉可能自然消退，但直径超过1厘米或引起贫血的息肉建议手术切除。术后需定期复查防止复发，尤其合并糖尿病、高血压或多囊卵巢综合征的患者更需长期随访。日常注意记录出血模式变化，避免剧烈运动或同房等可能诱发出血的行为。

2025-05-15 浏览 1

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