急性肠炎严重时可能需要手术。
急性肠炎通常是由于细菌、病毒、寄生虫感染或理化因素刺激等引起的肠道炎症。一般情况下，通过休息、补充水分和电解质、使用药物等治疗方法，病情多可逐渐缓解。在一些严重的情况下，可能会出现并发症，如肠穿孔、肠出血、肠梗阻等，此时就可能需要手术治疗。
肠穿孔是急性肠炎的严重并发症之一。当肠道炎症严重破坏肠壁组织，导致肠壁穿孔时，肠内容物会漏入腹腔，引起严重的腹膜炎，这是一种危及生命的情况，需要紧急手术进行修补或切除穿孔的肠段。
肠出血如果出血量较大且持续不止，药物治疗难以控制时，也可能需要手术来止血，如结扎出血的血管或切除出血的肠段。
肠梗阻如果是由于肠道炎症引起的肠管粘连、狭窄或扭曲等导致的机械性肠梗阻，经保守治疗无效时，也可能需要手术来解除梗阻。
如果急性肠炎是由于肠道的其他严重疾病，如肠道肿瘤、憩室炎等引起的，在治疗炎症的同时，可能也需要手术来处理这些基础疾病。
急性肠炎多数情况下不需要手术治疗，但当出现严重并发症或合并其他需要手术处理的情况时，手术可能是必要的治疗手段。对于急性肠炎患者，应密切观察病情变化，一旦出现严重症状或并发症的迹象，应及时就医，由医生根据具体情况评估是否需要手术治疗。同时，在日常生活中，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物和刺激性食物，以预防急性肠炎的发生。如果已经患有急性肠炎，要积极配合医生的治疗，注意休息，保持良好的心态，以促进病情的恢复。
