黄疸过高要怎么办

黄疸过高可通过光照疗法、药物治疗、换血疗法、治疗基础疾病、饮食调理。具体分析如下：

1.光照疗法：光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。通过特定波长的光线照射皮肤，使胆红素发生结构异构，从而易于从胆汁和尿液中排出体外。一般采用蓝光照射，将新生儿置于光疗箱中，双眼用眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴部、肛门用尿布遮盖，其余部分裸露。光疗过程中需密切监测体温、箱温，保证水分和营养的供给，同时观察有无不良反应，如发热、腹泻、皮疹等。

2.药物治疗：药物治疗可辅助降低黄疸。例如使用肝酶诱导剂，常见的有苯巴比妥，能诱导肝细胞微粒体酶的活性，增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，从而促进胆红素的代谢。还有一些中药也可用于退黄，如茵栀黄，其具有清热解毒、利湿退黄的功效。但使用药物时需注意剂量和可能的不良反应，如茵栀黄可能会引起宝宝腹泻等胃肠道不适症状，要根据具体情况合理用药。

3.换血疗法：换血疗法主要用于重症黄疸，如溶血性黄疸出现严重贫血、胆红素脑病早期等情况。换血可换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体，阻止继续溶血，同时换出大量胆红素，防止胆红素脑病的发生。换血过程需要严格的操作规范和密切的监测，包括血型匹配、换血速度、生命体征监测等。换血后也需要对患儿进行密切观察，防止感染、电解质紊乱等并发症的发生。

4.治疗基础疾病：黄疸可能是由多种基础疾病引起的，如肝炎、胆管阻塞等。针对这些基础疾病进行治疗是解决黄疸过高的根本措施。如果是肝炎引起的黄疸，需要进行抗病毒、保肝等治疗；若是胆管阻塞，可能需要手术解除梗阻，如胆管结石可通过内镜下取石或外科手术取石，胆管肿瘤则可能需要切除肿瘤或进行姑息性的胆管引流手术等。只有治愈或控制好基础疾病，黄疸才能得到根本性的改善。

5.饮食调理：对于成人黄疸过高，饮食调理有一定辅助作用。应多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果，如胡萝卜、菠菜、苹果等，这些食物有助于肝细胞的修复和胆红素的代谢。同时，要保证足够的水分摄入，以促进胆红素的排泄。对于新生儿黄疸，如果是母乳喂养，母亲的饮食也需要注意，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免通过乳汁影响宝宝。

黄疸过高患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，不要自行用药或采用未经证实的治疗方法。同时，在治疗过程中要密切关注病情变化，定期复查胆红素水平等相关指标。