月经过多的常见病因包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、腺肌症、凝血功能障碍、内分泌失调，具体分析如下：
1.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，尤其黏膜下肌瘤容易导致宫腔面积增大或影响子宫收缩，造成经期出血量增多。肌瘤位置和大小直接影响症状严重程度，较大的肌瘤还可能压迫周围组织引发贫血等并发症。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，突出于宫腔内，增加子宫内膜表面积。息肉组织脆弱易出血，经期脱落时出血量增加，同时可能干扰正常内膜脱落修复过程，延长出血时间。
3.腺肌症：子宫内膜腺体侵入子宫肌层形成病变，导致子宫均匀性增大、质地变硬。病灶使子宫收缩功能减弱，经期无法有效闭合血管，同时伴有前列腺素分泌异常，加重痛经和出血量。
4.凝血功能障碍：先天性或后天性凝血因子缺乏、血小板减少等疾病，影响血液凝固机制。经期子宫内膜血管破裂后难以形成有效血栓，出血时间延长且量多，常伴随其他部位出血倾向。
5.内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，如无排卵性月经时，单一雌激素刺激内膜增生却缺乏孕激素转化，导致内膜脱落不完全、不规则出血。多囊卵巢综合征、围绝经期激素波动也是常见诱因。
月经过多需结合病史、体检及辅助检查综合判断，长期出血可能导致贫血、感染等继发问题，及时明确病因并干预是关键。日常需关注出血模式变化，避免过度劳累或精神紧张加重症状。
