什么是气道高反应性

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

气道高反应性是指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。

气道高反应性是支气管哮喘等多种呼吸道疾病的重要特征之一。正常情况下，气道对于外界的一些刺激，如冷空气、烟雾、花粉等，会有一定的防御性反应，但反应程度相对有限。在具有气道高反应性的个体中，即使是轻微的刺激，也可能导致气道平滑肌收缩、黏液分泌增加、气道黏膜水肿等一系列反应。这是因为气道的神经调节、炎症细胞及炎症介质等多种因素发生了改变。例如，在哮喘患者中，气道炎症使得气道上皮受损，感觉神经末梢暴露，对刺激更加敏感。同时，炎症细胞释放的组胺、白三烯等炎症介质进一步增强了气道对刺激的反应性。

从生理机制上看，气道高反应性的产生与气道的结构和功能改变密切相关。气道平滑肌细胞在受到刺激时，其细胞膜上的受体被激活，通过一系列的信号转导通路，引起细胞内钙离子浓度升高，从而导致平滑肌收缩。气道的神经支配也起到重要作用，迷走神经兴奋性增高时，释放乙酰胆碱，可直接作用于气道平滑肌上的M受体，引起收缩反应。长期的气道高反应性如果得不到有效控制，会导致气道重塑，进一步加重呼吸道疾病的病情，影响患者的肺功能和生活质量。

2024-11-12 浏览 11

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