新生儿45天脸黄手白有可能是黄疸，但仅通过这些表现不能明确诊断。
一般来说，正常新生儿在出生后会出现生理性黄疸，通常在10～14天左右消退。如果45天的新生儿仍有脸黄的现象，可能是病理性黄疸持续未退，也可能是其他原因导致的皮肤发黄。比如可能存在母乳性黄疸，这种情况黄疸可能会持续较长时间，但宝宝一般状况良好；也可能是感染、肝脏疾病、胆道闭锁等严重疾病引起的病理性黄疸，这类情况往往还会伴有其他异常表现，如发热、精神差、吃奶差、大便颜色异常等。还可能是宝宝近期摄入了某些含有黄色素较多的食物等非病理性因素。
对于这种情况，家长要引起重视，及时带宝宝就医，进行详细的检查，如经皮胆红素测定、血清胆红素检测等，以明确黄疸的程度和原因。如果是病理性黄疸，需要根据具体病因进行针对性的治疗，如抗感染、蓝光照射、使用药物促进胆红素排泄等，必要时可能还需要手术治疗。同时，在日常生活中要注意观察宝宝的精神状态、吃奶情况、大小便等，保持宝宝皮肤清洁。如果是母乳喂养，可在医生的指导下适当暂停母乳观察黄疸是否减轻。不能单纯依靠脸黄手白这一表现来判断是否为黄疸，应及时寻求专业医生的帮助，以便尽早明确诊断并采取合适的治疗措施，避免延误病情对宝宝的健康造成不良影响。
