肺漏气医学上称为气胸,主要是由于肺部组织异常导致气体进入胸腔引起的。
正常情况下,胸腔是一个密闭的空间,肺脏表面有脏层胸膜,胸腔内面有壁层胸膜,两层胸膜之间是一个潜在的腔隙,仅有少量起润滑作用的液体。当某些因素破坏了这种平衡时就会发生气胸。肺部组织本身的病变是常见原因之一,例如慢性阻塞性肺疾病患者,由于肺部的结构被破坏,肺泡壁变薄,容易破裂,气体就会从肺泡进入胸腔。还有肺结核患者,结核病灶使得肺部组织变得脆弱,也可能导致肺泡破裂引发气胸。另外,年轻人在没有基础肺部疾病时,也可能因为突然剧烈运动、咳嗽或者提重物等,使得胸腔内压力突然升高,导致肺泡破裂,气体漏入胸腔。
从外部因素来看,胸部受到外伤,如车祸、高处坠落伤或者锐器刺伤胸部等,可能直接损伤肺部组织,使气体进入胸腔。医源性因素也不容忽视,例如在进行胸腔穿刺、针灸等操作时,如果操作不当,也可能刺破肺组织,造成气胸。一些特殊的肺部疾病,如肺大疱,这是一种局部肺泡过度膨胀形成的含气囊腔,其壁比较薄,容易破裂,一旦破裂就会导致气体泄漏到胸腔内引发气胸。
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