腰椎间盘突出常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素、活血化瘀类中成药。具体分析如下:
1.非甾体抗炎药:通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀,适用于轻中度疼痛。常见药物有布洛芬、塞来昔布等,需注意胃肠道副作用,长期使用可能损伤胃黏膜。
2.肌肉松弛剂:针对腰椎间盘突出引发的肌肉痉挛,可缓解局部僵硬和疼痛。如氯唑沙宗、替扎尼定等,可能引起嗜睡或乏力,建议短期使用。
3.神经营养药物:改善神经根受压导致的麻木或刺痛,常用甲钴胺、维生素B12等,促进神经修复,需按疗程服用,效果较缓慢。
4.糖皮质激素:用于急性期严重炎症和疼痛,通过硬膜外注射或口服快速消肿,如地塞米松,但长期使用可能导致骨质疏松或免疫力下降。
5.活血化瘀类中成药:如腰痛宁胶囊、大活络丸等,通过促进血液循环缓解症状,适合慢性疼痛辅助治疗,需辨证使用。
用药需结合病情严重程度和个体差异,避免自行调整剂量。孕妇、肝肾功能不全者慎用部分药物,出现过敏或不适及时就医。