宫颈糜烂需要治疗的吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈糜烂是否需要治疗取决于具体情况。现代医学认为，宫颈糜烂多数是生理性柱状上皮外移，并非疾病，通常无需特殊治疗。但若伴随炎症、感染或异常症状，则需针对性干预。

宫颈糜烂这一术语曾引发误解，实际是宫颈管内柱状上皮延伸到宫颈外口的现象，受激素变化影响，常见于育龄女性。妇科检查时，宫颈表面呈现红色颗粒状，过去被误认为糜烂，现更倾向于称为宫颈柱状上皮异位。若宫颈糜烂合并分泌物增多、接触性出血或病原体感染如HPV、细菌性阴道炎，需进一步检查，如宫颈TCT和HPV检测，排除病变风险。治疗主要针对并发症，例如抗生素治疗感染，或物理疗法消除炎症，而非单纯针对糜烂本身。

注意区分生理性与病理性宫颈糜烂。无症状者定期妇科检查即可，避免过度治疗。若出现异常出血、分泌物异味或性交不适，应及时就医。避免使用刺激性洗液冲洗阴道，以免破坏微环境。年轻女性因雌激素水平较高，可能出现生理性糜烂，随年龄增长或分娩后可能自行消退。强调科学认知，遵循医生建议，减少不必要的焦虑和医疗干预。

2025-05-15 浏览 1

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