肾结石引起的肾衰竭能否治好,取决于病情严重程度和及时干预的效果。早期发现并积极治疗,肾功能有机会部分或完全恢复;若已进展至终末期肾衰竭,则需长期透析或肾移植维持生命。
肾结石阻塞尿路时,可能引发肾积水,长期压迫肾实质导致肾功能损伤。若及时解除梗阻如碎石、取石手术,肾脏血流和滤过功能可能逐步改善。急性肾损伤阶段,通过补液、抗感染等措施,部分患者肾功能可逆转。但慢性肾衰竭因肾单位不可逆坏死,治疗重点转为延缓进展,需控制血压、血糖,限制蛋白摄入,减少肾脏负担。合并感染或电解质紊乱时,需针对性用药纠正。
治疗过程中需严格监测肌酐、尿素氮等指标,评估肾功能变化。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药、部分抗生素。每日记录尿量,出现少尿、水肿需立即就医。饮食上限制高草酸、高嘌呤食物如菠菜、动物内脏,每日饮水量建议2000-3000mL,预防结石复发。术后患者需定期复查泌尿系超声,确保无残余结石或复发。终末期肾衰竭患者需评估透析或移植适应症,同时注意心血管并发症的预防。