心室内传导阻滞会导致死亡吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心室内传导阻滞有可能导致死亡，但并非一定会出现这种严重后果。

心室内传导阻滞是指心室束支、分支或浦肯野纤维系统发生传导延缓或中断。单纯的心室内传导阻滞如果程度较轻且无基础心脏疾病时，可能仅有心电图的异常表现，而无明显临床症状，通常预后较好，一般不会直接导致死亡。如果心室内传导阻滞严重，特别是伴有器质性心脏病如冠心病、心肌病等，或者同时存在其他严重心律失常时，可能会引起心脏功能下降，导致心脏泵血功能不足，进而出现心力衰竭、低血压、休克等情况，增加了死亡风险。尤其是完全性心室内传导阻滞，心室率显著缓慢时，可引起阿-斯综合征发作，患者会出现意识丧失、抽搐，甚至猝死。

心室内传导阻滞的预后还与多种因素相关。比如患者的年龄、整体健康状况、是否能及时诊断和恰当治疗等。如果能早期发现心室内传导阻滞，并积极治疗基础疾病，必要时安装心脏起搏器等，有助于改善心脏功能，降低不良事件的发生概率。同时，患者在日常生活中也需要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持情绪稳定等，以减少对心脏的不良影响。心室内传导阻滞的患者需要密切关注病情变化，定期复查，以便及时调整治疗方案，尽可能减少死亡风险的发生。

2024-09-10 浏览 8

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