脑积水术后颅内低压综合征可能导致头痛持续加重、引发硬膜下血肿或积液、诱发脑组织移位或脑疝、造成神经功能缺损、增加感染风险。具体分析如下：
1.头痛持续加重：颅内压力过低使脑膜血管和神经受牵拉，引发剧烈头痛，常伴随恶心呕吐，平卧时缓解，直立时加重，严重时影响日常生活。
2.引发硬膜下血肿或积液：颅内低压使脑组织塌陷，桥静脉撕裂出血形成血肿，或脑脊液外渗积聚成硬膜下积液，可能压迫脑组织导致症状恶化。
3.诱发脑组织移位或脑疝：压力失衡使脑组织向压力更低区域移位，如小脑幕切迹疝或枕骨大孔疝，可能压迫生命中枢，危及生命。
4.造成神经功能缺损：脑组织受压或血肿形成可损伤运动、感觉或语言功能区，出现偏瘫、失语等症状，部分损伤可能不可逆。
5.增加感染风险：术后脑脊液漏或引流管留置时间过长可能引发颅内或切口感染，加重病情并延长恢复时间。
术后需密切观察症状变化，避免剧烈活动或快速体位改变，保持引流通畅但避免过度引流，及时处理发热或切口异常，严格遵循医嘱复查影像学检查。
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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